一般情况下,孩子在2.3岁左右就能控制夜间排尿,如果晚上偶尔会尿床,这是一种正常现象,随着孩子长大就能够主动控制夜间排尿。但是,如果孩子已经5岁了还在频繁尿床,那家长要警惕了,孩子很可能是患上了遗尿症。

西医认为,遗尿的发生和夜间抗利尿激素分泌不足、睡眠中枢觉醒障碍、膀胱功能障碍、心理因素和遗传因素等有关。

中医认为,遗尿的病因多为肺、脾、肾虚损,或心肾不交、肝经湿热下注;常用健脾温肾、疏通三焦、调补肺气为治疗要法。

1、肾气不固

证候:睡中经常遗尿,甚者一夜数次,尿清而长,醒后方觉,神疲乏力,面白肢冷,腰腿酸软,智力较差,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。

分析:肾气虚弱,膀胱虚冷,不能制约,故睡中经常遗尿,且尿量多而清长。肾虚真阳不足,命门火衰,故神疲乏力,面白肢冷。腰为肾之府,骨为肾所主,肾虚故腰腿酸软。肾主髓,脑为髓之海,肾虚脑髓不足,故智力较差。舌质淡,苔薄白,脉沉细无力,均为肾气不足、下元虚寒之象。

治法:温补肾阳,固涩小便。

2、脾肺气虚

证候:睡中遗尿,少气懒言,神倦乏力,面色少华,常自汗出,食欲不振,大便溏薄,舌淡,苔薄,脉细少力。

分析:脾肺气虚,三焦气化不利,膀胱失约,故睡中遗尿。脾肺气虚,输化无权,气血不足,不能上荣于面,故面色少华;不能荣;养神濡养肢体,故神倦乏力。肺气虚则少气懒言,常自汗出;脾气虚则食欲不振,大便溏薄。舌淡苔薄,脉细少气,均为气虚之象。

治法:益气健脾,培元固涩。

3、肺气虚

证候:睡中遗尿,常自汗出,面色萎黄,少气懒言,食欲不振,大便溏薄,舌淡,苔薄白,脉细。

分析:脾肺气虚,中气下陷,膀胱失约,故小便自遗。气虚不能固表,故少气自汗。脾气虚,输化无权,气血不足,故面色萎黄,食少,大便稀溏。

治法:益气健脾,固涩小便。

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